Вопрос / Ответ

— Комплексный анализ ваших симптомов и здоровья.
— Интерпретацию лабораторных анализов и помощь в понимании результатов
— Поддержку и советы по управлению хроническими заболеваниями, такими как диабет и заболевания щитовидной железы.
— Разработку индивидуального плана по коррекции вашего эндокринологического статуса.

Консультации проводятся в удобном для вас формате — по видеосвязи или в текстовом формате. Вы сможете задать все интересующие вас вопросы, и я постараюсь ответить на них максимально подробно. Для начала работы достаточно записаться на консультацию через ссылки на мессенджеры.

Я не назначу вам кучу ненужных анализов.
Я придерживаюсь принципов доказательной медицины.
Я стремлюсь создать доверительные отношения с каждым пациентом и обеспечить индивидуальный подход к каждому случаю. Моя цель — помочь вам понять свое состояние и найти оптимальные пути к восстановлению и поддержанию здоровья.
Я верю в важность личного подхода и готов уделить время каждому пациенту, чтобы вы чувствовали себя комфортно и уверенно в процессе лечения.

Полного запрета нет (даже сладкое можно в исключительных случаях!), но лучше избегать:

  • Сахар, мёд, сиропы – вызывают резкий скачок глюкозы.

  • Белый хлеб, выпечка, рис – быстро повышают сахар.

  • Фруктовые соки (даже без сахара) – в них нет клетчатки, только «быстрые» углеводы.

  • Алкоголь (особенно сладкие ликёры) – может спровоцировать гипогликемию.

Совет: Не убирайте всё сразу – это стресс. Начните с 1–2 самых вредных продуктов.

Причины могут быть разными:

  • Феномен утренней зари – естественный выброс гормонов в 4–6 утра.

  • Недостаток инсулина/таблеток вечером.

  • Скрытые перекусы (например, молоко на ночь).

  • Стресс или недосып – повышают кортизол.

Что делать:

  • Замеряйте сахар в 2–3 ночи и утром – сравните.

  • Обсудите со мной коррекцию вечерних доз.

Полностью избавиться нельзя, но возможна ремиссия (нормальный сахар без лекарств):

  • При снижении веса на 10–15% у 60% пациентов сахар приходит в норму.

  • Нужны: низкоуглеводное питание, физнагрузка, контроль стресса.

На сегодняшний день практически все глюкометры отлично работают и показывают довольно точные результаты.

Для тех кто боится уколов, отличный вариант — система непрерывного мониторинга глюкозы. Представляет из себя сенсор который, как видно из названия, непрерывно измеряет сахар в течении 12-16 дней (в зависимости от производителя)

Не берите:

  • Дешёвые модели без сертификации (например, китайские NoName).

  • «Умные» часы с измерением сахара – они не точные.

Совет: Приносите глюкометр на консультацию – проверю, правильно ли вы им пользуетесь.

Не можно, а нужно! Но с учётом типа диабета:

  • При диабете 1 типа – избегайте нагрузок при сахаре >14 ммоль/л (риск кетоацидоза). Идеально – 5-10 ммоль/л перед тренировкой.

  • При диабете 2 типа – аэробные нагрузки (ходьба, плавание) снижают инсулинорезистентность.

Совет:

  • Всегда имейте при себе быстрые углеводы (сок, таблетки глюкозы).

  • Начинайте с 15-20 минут в день, постепенно увеличивая.

  • Похудение (чаще при 1 типе) – из-за нехватки инсулина организм сжигает жиры и мышцы.

  • Набор веса (при 2 типе) – инсулинорезистентность мешает усваивать глюкозу, и она откладывается в жир.

Что делать:

  • При потере веса – срочно проверить сахар и кетоны.

  • При наборе – снижать углеводы и увеличивать белок.

  • Кортизол (гормон стресса) повышает глюкозу в крови:

    • У некоторых сахар подскакивает на 3-5 ммоль/л даже без еды.

    • Хронический стресс = постоянно высокий сахар.

    Способы снизить влияние:

    • Дыхательные упражнения (4-7-8: вдох на 4, задержка на 7, выдох на 8).

    • Магний и витамин B6 – уменьшают нервозность.

  • Базовый набор:

    • Магний – снижает инсулинорезистентность.

    • Витамин D – его дефицит есть у 80% пациентов.

    • Омега-3 – защищает сосуды.

    Не принимайте без анализов:

    • Хром (может навредить при болезнях почек).

    • «Сахаропонижающие» БАДы (часто бесполезны).

  • Это может быть нейропатия (повреждение нервов из-за высокого сахара):

    • Жжение, покалывание, онемение – первые признаки.

    • Без лечения приводит к язвам.

    Что делать:

    • Срочно стабилизировать сахар.

    • Проверить уровень витамина B12.

    • Носить удобную обувь без швов.

  • Да, но с оговорками:

    • Без сахара/сливок – иначе скачок глюкозы.

    • Не более 2 чашек в день – кофеин повышает кортизол.

    • При 1 типе – может маскировать гипогликемию.

    Альтернатива: Цикорий (не влияет на сахар).

  • Высокий сахар повреждает сосуды сетчатки (диабетическая ретинопатия):

    • В начале – мушки перед глазами.

    • В запущенных случаях – слепота.

    Профилактика:

    • Раз в год – осмотр у офтальмолога с расширением зрачка.

    • Контроль давления (гипертония ухудшает состояние).